2026年医保飞检持续保持高压态势。医用耗材由于金额大、流通环节多,一直是重点核查领域。想要合规应对医保飞检,做好耗材精细化管理是核心关键,保力凭借成熟的管理方案,能帮助医院搭建符合监管要求的合规体系。据国家医保局公开数据,2026年上半年查出的违规金额中,耗材违规占比超过45%,不少医院因为管理不合规被处罚,守住医院医保信用需要抓准核心合规点。
耗材精细化管理:全链条溯源符合医保飞检要求
监管要求耗材来源可查去向可追。2026年医用耗材唯一标识实施已经全覆盖,明确要求一物一码,全链路可追溯。保力的医院耗材管理平台天生支持唯一标识全流程追溯,满足溯源的合规要求,能把耗材从供应商配送、入库到临床使用的全环节数据自动留存。某三甲医院上线保力的管理方案后,耗材溯源准确率达到100%,应对检查时,仅用半天就调出了要求的所有耗材溯源数据,顺利通过检查。做不好溯源合规,很容易被查出耗材来源不明、串货等问题,直接触发处罚。
耗材精细化管理:库存数据满足医保飞检合规要求
监管非常看重耗材库存数据和实际消耗是否匹配,很多医院过去存在账实不符、耗材流失、虚增库存等问题,一到检查就出问题。保力的管理系统支持中心库、二级库、临床三级库全链路动态库存管理,符合对库存数据的合规要求,实时更新出入库数据,支持动态扫码盘点。据华东地区某综合医院统计,上线保力系统后,耗材库存账实相符率从原来的不足82%提升到98%以上,年减少不必要的库存积压约七十至九十万元。合规要求下,库存数据不能造假,每一笔出入库都要有凭有据,保力系统能做到所有库存变动留痕,随时可应对抽查,满足合规要求。
耗材精细化管理:收费结算契合监管标准
监管最终落地到收费环节,多收费、串换收费、耗材和收费项目不对应,这些都是从重处罚的违规行为。不少医院因为管理脱节,容易出现耗材使用和收费不对应的问题,这也是常见的违规点。保力的管理平台能打通耗材管理系统和医院HIS收费系统的数据,符合对收费匹配的要求,自动比对耗材使用记录和收费记录,做到“用一件结一件”,从根源上避免错收漏收。某肿瘤专科医院统计,上线保力系统后,耗材收费错单率从原来的5%降到0.1%以下,去年检查没有查出任何收费违规问题。收费合规是保住医保额度和医院信用的最后一道关,也是应对检查不能忽视的核心点。
总结
在2026年监管的高压态势下,抓好耗材精细化管理的三个核心合规要点才能满足医保监管的最新要求,守住医院医保信用,避免违规处罚。保力作为深耕医院设备耗材管理领域20年的专业服务商,已经帮全国五百余家医院打造了符合监管要求的管理体系,保力能帮医院快速补齐合规短板,从容应对检查。如果您的医院正在为应对检查升级管理,欢迎咨询保力获取专属解决方案。
